Приложение к Инструкции от 25.11.2010 г №№ Б/Н, 0692
Акт обследования утраченного имущества в результате очень сильного дождя, прошедшего 21 марта 2009 г. на территории с. стальское кизилюртовского района Республики Дагестан
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Начальник отдела Глава администрации
по делам ГО, ЧС и ЛПСБ МО "Кизилюртовский район"
МО "Кизилюртовский район"
_________ А.Султанмурадов _________ С.Салимгереев
М.П. 10.04.2009 М.П. 10.04.2009Адрес местожительства: с. Стальское, ул. Железнодорожная, 6.
Ф.И.О. пострадавшего: Аюбов Рамазан Алиевич.
Количество членов семьи
(совместно проживающие с главой семьи) - 2 человека.
Перечень утраченного имущества:
| Наименования предметов
имущества (марка, модель) |
Количество |
Стоимость единицы
в рублях |
Общая стоимость
в рублях |
| Холодильник |
1 |
8513,1 |
8513,1 |
| Шкаф для одежды |
1 |
8101,7 |
8101,7 |
| Одеяло стеганое |
5 |
892,5 |
4662,5 |
| Столовые приборы |
18 |
102,1 |
612,6 |
| Тарелки |
12 |
36,5 |
219 |
| Чашки |
12 |
60,6 |
363,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого: |
|
|
|
Выводы: имущество утрачено частично (полностью)
Комиссия в составе:
Председатель:
Председатель комиссии администрации
МО "Кизилюртовский район"
по предупреждению и ликвидации
чрезвычайных ситуаций _________________ _______________ Х.Г.Беркиханов
подпись, печать дата Фамилия, И.О.
Члены:
Депутат районного собрания ________________ ___________________________
Социальный работник ГУ КЦСОН ___________ ___________ ____________________
Глава МО "село Стальское ___________ ___________ ____________________
__________________________ ___________ __________ ________________________
__________________________ ___________ __________ Аюбов Р.А.
Собственник жилого дома подпись дата