Приложение к Приказу от 07.12.2012 г №№ 189, 2132


                                           Министерство сельского хозяйства
                                                        Республики Дагестан

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИЙ
от ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (наименование получателя субсидий)
    Прошу рассмотреть вопрос о выплате субсидий в сумме ___________________
(______________________________________) рублей на возмещение части затрат,
            (сумма прописью)
осуществленных на _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование работ в соответствии с проектно-сметной документацией)
мелиоративных  систем  общего  и  индивидуального  пользования  и  отдельно
расположенных гидротехнических сооружений, принадлежащих хозяйству на праве
собственности (или переданных в пользование в установленном порядке).

Наименование получателя субсидий
Организационно-правовая форма
Ф.И.О. руководителя, телефон
Ф.И.О. гл. бухгалтера, телефон
ИНН/КПП получателя субсидий
Наименование банка
Расчетный счет
Кор. счет
ИНН банка
БИК банка
ОКАТО

    Перечень прилагаемых документов:
    1) ____________________________________________________________________
    2) ____________________________________________________________________
    3) ____________________________________________________________________
    4) ____________________________________________________________________
    5) ____________________________________________________________________
    6) ____________________________________________________________________
    7) ____________________________________________________________________
    Руководитель получателя субсидий
    ________________ ____________________    М.П.  "___" __________ 2012 г.
        (подпись)         (Ф.И.О.)
    Главный бухгалтер получателя субсидий
    ________________ ____________________    М.П.  "___" __________ 2012 г.
        (подпись)         (Ф.И.О.)
    Документы    приняты    согласно    перечню,   определенному   Порядком
предоставления субсидий
    ________________ ________________________________________
        (подпись)               (Ф.И.О., должность)
    "___" __________ 2012 г. ___________________