Приложение к Постановлению от 03.07.2013 г № 337


                          _________________________________________________
                          (наименование органа социальной защиты населения)
                          от ______________________________________________
                          _________________________________________________
                          ________________________________________________,
                                        (фамилия, имя, отчество)
                          проживающего(ей) по адресу: _____________________
                          _________________________________________________
                          ________________________________________________,
                          паспорт: ________________________________________
                          ________________________________________________,
                                  (серия, номер, когда и кем выдан)
                          телефон: ________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
              О НАЗНАЧЕНИИ СОЦИАЛЬНОГО ПОСОБИЯ НА ПОГРЕБЕНИЕ
    Прошу  назначить  мне социальное пособие на погребение в соответствии с
Федеральным  законом  от  12  января  1996  года  N  8-ФЗ  "О  погребении и
похоронном деле".
    Прошу доставить мне назначенное социальное пособие через:
___________________________________________________________________________
       организацию федеральной почтовой связи (указывается почтовый
                             адрес получателя)
__________________________________________________________________________.
          кредитное учреждение (указываются банковские реквизиты,
                     номер лицевого счета получателя)
___________________                          ________________________
       дата                                          подпись