Приложение к Приказу от 05.04.2011 г №№ 36, 0848

Министерство земельных и имущественных отношений республики дагестан


                             от __________________________________________
                                (для юридических лиц - полное наименование
                               в соответствии с учредительными документами,
                                   юридический и почтовый адреса, телефон,
                                    фамилия, имя, отчество руководителя;
                                   для граждан - фамилия, имя, отчество,
                                    паспортные данные, адрес регистрации,
                                            контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу произвести раздел (объединение, выдел, перераспределение) земельного участка, находящегося в собственности Республики Дагестан, с кадастровым номером _____, площадью _____ кв. м, находящегося по адресу: __________________________________________________________________.
Приложение: ____________
      Дата                                            Подпись