Приложение к Приказу от 29.11.2011 г №№ 878, 1141 Форма
Форма акта осмотра технического состояния объекта культурного наследия
УТВЕРЖДАЮ:
Начальник управления
по государственной охране,
сохранению, использованию
и популяризации объектов
культурного наследия
__________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" _______________ 20___ г.АКТ
ОСМОТРА ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОБЪЕКТА
КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ
от ______________ N _________
Основание: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, инициалов, должности
руководителя, заместителя руководителя Министерства культуры РД,
издавшего приказ о проведении проверки)
Наименование объекта культурного наследия: ________________________________
___________________________________________________________________________
Пользователь (собственник): _______________________________________________
Адрес объекта: ____________________________________________________________
Осмотр произведен: __________________
(дата осмотра)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, производившего осмотр)
В результате осмотра объекта культурного наследия установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Меры по сохранению: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение: _______________________________________________________________
_____________________________________ ___________ _________________________
должность лица, производившего осмотр подпись расшифровка подписи