Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 195 Порядок
Порядок обязательного государственного личного страхования работников государственной противопожарной службы, содержащихся за счет средств республиканского бюджета республики дагестан 1. общие положения
1.1.Настоящий Порядок определяет условия осуществления обязательного государственного личного страхования работников Государственной противопожарной службы, содержащихся за счет средств республиканского бюджета Республики Дагестан (далее - работники ГПС).
1.2.В период мобилизации, военного положения и в военное время порядок осуществления обязательного государственного личного страхования работников ГПС определяется иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Дагестан.
1.3.Если жизнь и здоровье работников ГПС подлежат обязательному государственному личному страхованию в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, то указанным работникам или членам их семей страховые суммы выплачиваются по их выбору только по одному основанию.
2.Объекты и субъекты обязательного
государственного страхования
2.1.Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье работников ГПС, работающих на должностях, включенных в перечень должностей работников Государственной противопожарной службы Республики Дагестан, подлежащих обязательному государственному личному страхованию, утвержденный постановлением Правительства Республики Дагестан от 14 февраля 2011 г. N 31.
2.2.Жизнь и здоровье работников ГПС подлежат обязательному государственному личному страхованию со дня начала работы в Государственной противопожарной службе согласно заключенным трудовым договорам по день их увольнения.
2.3.Страхователем по обязательному государственному личному страхованию работников ГПС (далее - страхователь) является государственное казенное учреждение Республики Дагестан "Центр обеспечения деятельности по гражданской обороне, защите населения и территории Республики Дагестан от чрезвычайных ситуаций" (далее - ГКУ РД "Центр ГО и ЧС").
2.4.Страховщиком по обязательному государственному личному страхованию работников ГПС (далее - страховщик) является выбранная в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", страховая компания, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление страхования жизни и здоровья и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья.
2.5.Выгодоприобретателями по обязательному государственному личному страхованию (далее - выгодоприобретатели) в случае гибели (смерти) работника ГПС являются:
супруга (супруг), состоящая (состоящий) на день гибели (смерти) в зарегистрированном браке с работником;
родители (усыновители) работника;
дети, не достигшие возраста 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, а также дети, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, до окончания обучения, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет;
дедушка и бабушка работника - при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет;
отчим и мачеха работника - при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет;
подопечные работника.
2.6.Если страхователь не осуществил обязательное государственное личное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение работника ГПС (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными настоящим Порядком, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.
3.Страховые случаи
3.1.Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного личного страхования (далее - страховые случаи), с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, являются:
а) гибель (смерть) работника ГПС, наступившая при исполнении им служебных обязанностей, либо его смерть, наступившая вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, полученного им при исполнении служебных обязанностей до истечения одного года со дня увольнения из Государственной противопожарной службы;
б) досрочное увольнение работника ГПС в связи с признанием его негодным к службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, полученного им при исполнении служебных обязанностей.
4.Размеры страховых сумм
4.1.Размер страховой суммы определяется в отношении работника ГПС в соответствии со штатной должностью. При исчислении размера страховой суммы учитывается должностной оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
4.2.В случае гибели (смерти) работника ГПС, наступившей при исполнении им служебных обязанностей, либо его смерти, наступившей вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, полученного им при исполнении служебных обязанностей до истечения одного года со дня увольнения из Государственной противопожарной службы, членам семьи погибшего (умершего) выплачивается единовременное пособие в размере 120 окладов денежного содержания, установленных на день выплаты пособия, с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц.
При досрочном увольнении работника ГПС в связи с признанием его негодным к службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, полученного им при исполнении служебных обязанностей, ему выплачивается единовременное пособие в размере 60 окладов денежного содержания, установленных на день выплаты пособия, с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц.
4.3.Страховое обеспечение не выплачивается, если страховой случай:
наступил вследствие совершения работником ГПС деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением работника ГПС;
является результатом доказанного судом умышленного причинения работником ГПС вреда своему здоровью или самоубийства.
4.4.Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается работнику ГПС (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в месячный срок со дня получения всех необходимых для принятия решения документов.
5.Условия выплаты страховой суммы
5.1.О наступлении страхового случая страхователь уведомляет страховщика способом и в сроки, установленные договором страхования.
5.2.Выплата страховых сумм осуществляется страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая.
5.3.В случае гибели (смерти) работника ГПС представляются:
а) заявление о выплате страховой выплаты от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети работника ГПС включаются в заявление одного из родителей, опекуна или попечителя);
б) копия свидетельства о смерти работника ГПС;
в) медицинское заключение о причине смерти работника ГПС;
г) акт о несчастном случае на производстве по установленной форме;
д) протокол правоохранительных органов по факту несчастного случая (в предусмотренных законом случаях);
е) копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с работником ГПС;
ж) копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства работника ГПС над подопечными;
з) копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у работника ГПС и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;
и) справка образовательного учреждения об обучении детей работника ГПС в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;
к) копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям работника ГПС до достижения ими 18-летнего возраста, выданной государственным учреждением медико-социальной экспертизы;
л) заявление об отказе выгодоприобретателя от получения страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которую он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации в случае гибели (смерти) работника ГПС. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц.
5.4.В случае получения работником ГПС в период работы инвалидности, тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) представляются:
а) заявление работника ГПС о выплате страховой суммы;
б) справка руководителя органа исполнительной власти Республики Дагестан, специально уполномоченного на решение задач в области пожарной безопасности, об обстоятельствах наступления страхового случая и сведениях о работнике ГПС;
в) справка медицинского учреждения об инвалидности или о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного работником ГПС;
г) заявление об отказе работника ГПС от получения страховой суммы по обязательному государственному личному страхованию, право на которую он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации при наступлении указанных страховых случаев. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц.
5.5.Если работники ГПС (выгодоприобретатели) не успели реализовать свое право на получение страховых сумм ввиду смерти, не полученные ими суммы подлежат выплате их наследникам на основании свидетельства о праве на наследство.
6.Порядок оформления документов и выплат страховых сумм
6.1.По каждому факту увечья (ранения, травмы, контузии) или гибели (смерти) работника ГПС руководителем ГКУ РД "Центр ГО и ЧС" в десятидневный срок проводится проверка обстоятельств гибели (смерти). Одновременно выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право претендовать на получение страховых сумм.
6.2.Кадровая и финансовая службы ГКУ РД "Центр ГО и ЧС" в десятидневный срок со дня обращения работника ГПС (выгодоприобретателя) оформляют и выдают получателям страховых сумм документы установленного образца, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм.
6.3.Копии документов, представляемые страховщику в соответствии с настоящим Порядком, заверяются руководителем ГКУ РД "Центр ГО и ЧС".
6.4.Справки, выдаваемые ГКУ РД "Центр ГО и ЧС" работникам ГПС (выгодоприобретателям), в обязательном порядке должны иметь исходящий (порядковый) номер, угловой штамп, заверяться подписью соответствующих должностных лиц и скрепляться печатью данного органа. Вторые экземпляры справок хранятся в делах ГКУ РД "Центр ГО и ЧС".
6.5.Справки и копии документов, оформленные с нарушением требований, установленных пунктами 6.3 и 6.4 настоящего Порядка, к рассмотрению не принимаются и подлежат возврату работнику ГПС (выгодоприобретателю) для их переоформления (дооформления).
6.6.Обязательное государственное личное страхование работников ГПС, осуществляется за счет средств, выделяемых страхователю на эти цели из республиканского бюджета Республики Дагестан.
7.Обязанности должностных лиц
органа исполнительной власти Республики Дагестан,
специально уполномоченного на решение задач
в области пожарной безопасности, по организации
обязательного государственного личного страхования
7.1.Руководитель ГКУ РД "Центр ГО и ЧС" при приеме на работу обязан ознакомить работников с правилами осуществления обязательного государственного личного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, способом выплаты страховых сумм.
7.2.Руководитель ГКУ РД "Центр ГО и ЧС", руководители медицинских учреждений по месту работы (жительства) работников ГПС (выгодоприобретателей) обязаны оказывать им содействие в получении и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм.
7.3.Руководитель ГКУ РД "Центр ГО и ЧС", а также должностные лица, ответственные за осуществление обязательного государственного личного страхования, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении работникам ГПС (выгодоприобретателям) документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
7.4.Руководитель ГКУ РД "Центр ГО и ЧС" обязан сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять в его адрес документы, необходимые для принятия объективного решения о выплате страховых сумм.
7.5.В целях оперативного осуществления выплат страхового обеспечения, исключения случаев их задержки в кадровой службе, которая оформляет соответствующие документы, ведется журнал регистрации, выдачи и направления документов по страхованию, необходимых для принятия решений о выплате страховых сумм.