(наименование органа социальной защиты населения)
ПРОТОКОЛ
N Дата _________________________________________________________
_________________________________________________________ | |
|
┤
|
┤
|
|
РЕШЕНИЕ:
│
│
|
Гр. ________________________________________________
│
(фамилия, имя, отчество)
│
│
|
_________________________________________________________
│
(вид пособия)
│
│
|
Группа инвалидности _____________________________________
│
│
|
1. Назначить пособие
│
Возобновить выплату
│
│
|
│
Единовременная сумма На какого ребенка или на скольких детей: _________________________________________________________ _________________________________________________________ |
┤
|
┤
|
┤
|
┤
|
┤
|
┤
|
┤
|
2. Отказать в назначении пособия __________________________________________
| |
|
3. Прекратить выплату пособия _____________________________________________
|
|
│Лицевой счет открыт,│
│ изменения внесены │
Дата │
│ органа социальной
Подпись │ защиты населения _________ _____________________
М.П.
|
┤
|
|
┤ Руководитель
|
|
┘ (подпись) (расшифровка подписи)
|