Приложение к Приказу от 09.09.2011 г №№ 261, 1050
Министерство природных ресурсов
и экологии Республики Дагестан
Начальнику управления
охраны животного мира
Бахарчиеву Ш.З.ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПОЛУЧЕНИИ ОХОТНИЧЬЕГО БИЛЕТА
ЕДИНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОБРАЗЦА
1. Фамилия, имя, отчество__________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________ 3. Место рождения _________________________________________________________ 4. Почтовый адрес _________________________________________________________ 5. Номер контактного телефона _____________________________________________ 6. Адрес электронной почты (при наличии) __________________________________ 7. Место работы (наименование организации, адрес, телефон), должность ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Пенсионер, нетрудоспособный (нужное подчеркнуть) 9. Наличие членского охотничьего билета (дата выдачи, серия и номер, кем выдан) ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Прошу выдать мне охотничий билет единого федерального образца. С требованиями охотничьего минимума ознакомлен. Непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного преступления не имею. Приложения. 1. Две личные фотографии. 2. Копия основного документа удостоверяющего личность (копия паспорта все листы) на ____ листах. "____"_____________ 201___ года __________ (подпись заявителя) --------------------------------------------------------------------------- Заявление заполняется разборчивым почерком